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经办人授权证明(适用于第三类医疗器械经营)

经办人授权证明(适用于第三类医疗器械经营)

经办人授权证明

致:[填写具体受理部门名称,例如:XX市市场监督管理局]

兹证明,本单位(企业名称:[填写企业全称],统一社会信用代码:[填写统一社会信用代码])因办理第三类医疗器械经营许可相关事宜,特授权本单位员工[填写经办人姓名](身份证号码:[填写身份证号码])作为合法经办人,代表本单位办理以下事项:

  1. 提交第三类医疗器械经营许可申请材料;
  2. 签收相关行政许可文书;
  3. 办理与第三类医疗器械经营许可相关的其他手续。

授权期限:自本证明签署之日起至上述事项办理完毕之日止。

经办人无权转委托。

本单位承诺:所提交的全部材料真实、合法、有效,如有虚假,愿承担相应法律责任。

特此证明。

授权单位(盖章):[填写企业公章]

法定代表人(签字):[填写法定代表人姓名]

签署日期:[填写日期,格式:YYYY年MM月DD日]

附:经办人身份证复印件(正反面)

更新时间:2026-09-19 22:27:15

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